じぶん更新日記

じぶん更新日記

1997年5月6日開設
Copyright(C)長谷川芳典

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[今日の写真]

農学部本館前のカイノキ（楷樹、オス）。まさに、燃えるような紅葉まっさかり。

11月8日（水）
【ちょっと思ったこと】水星の太陽面通過　11月9日の朝7時前、野鳥観察用の望遠鏡で太陽を白紙に投影してみたが、うーむ、水星らしき黒い点を見つけることはできなかった。　ネット上のライブ中継は7時半ころから兵庫県姫路市の「星の子館」岡山天体物理観測所などで行われている。「星の子館」の中継をさきほど眺めてみたが、うーむ、あまりにも小さい。観念的に感動するしかないか。［※追記］朝7時35分頃、家族の協力を得て、観察に成功！→と思ったが、ネットで確認したところ、見えていたのは周辺部の黒点のほうだった。
【思ったこと】 _61108（水）［心理］日本心理学会第70回大会（６）心理学界が目指すべき資格制度のあり方（４）医療モデルと心理モデル ●心理学界が目指すべき資格制度のあり方～心理職の国資格化をめぐって～の感想の４回目。　臨床心理士の国資格化を推進するお立場のＴ氏の話題提供のなかでもう1つ重要な論点になると感じたのは、医療モデルと心理モデルの対比であった。　Ｔ氏のスライドによれば（←あくまで長谷川のメモに基づく）、2つのモデルには医療モデル＝疾病性：病気として取り扱われ、病態生理を理解して、疾病の診断・治療を行う。スタンダード・オペレーション・プロシージャー（SOP）が明確。心理モデル＝事例性：病気として取り扱うのではなく、個々の患者、クライアント、組織の問題・課題解決について、支援する。ケース・マネジメントであり、多様性がある。という特徴があるという。この「事例性－－疾病性｣という軸のうち、疾病性の高い領域では、それが身体疾患であるか精神疾患であるかによって、臨床医、心療内科医、精神科医というように担当医が異なる。また、事例性の高い領域においては、臨床心理士や産業心理職などのが活躍の場がある。そして、医学の価値観のみで心理学を分断するのではなく、心理学の特性を生かした資格化を実現し、医学と心理学の協働関係をつくり、シナジー効果を生み出すことが必要であるというのが、Ｔ氏の御主張であると理解した。　11月6日の日記にも述べたように、私自身は、さまざまな社会現象・問題行動を疾病として捉えて解決をはかろうとする「医療モデル｣にはもともと反対している。そういう意味では、医学の価値観のみで心理学を分断するということには反対であるし、また、医師を頂点としたピラミッド型の体制のもとで、健康や生きがいが実現できるとも思わない。　しかしそうは言っても、医療分野自体が必要なことは言うまでもないし、医療行為のチームの中に心理職が求められていることも否定できない。だからこそ、活動の場を限定した上での医療心理師の国資格化は必要であり、そのいっぽう、「多様性がある｣とされた心理モデルにおいては、特定資格のみを国のお墨付きで優遇するのではなく、規制緩和・自由競争のもとで質の向上を競い合うことのほうが大切ではないだろうか、というのが私の感想だ。　医療モデルや心理モデルという考え方は、医療心理師の国資格化を推進する全心協のサイトにも示されている。但し、こちらは、「医療モデル｣ではなく「医学モデル｣、「心理モデル｣ではなく「心理学モデル｣、またこれらに「社会学モデル｣が加わっており、②（マル２）の１のところで１　チーム医療体制に臨床心理技術者は不可欠の職種です。医学モデル、社会学モデル、心理学モデルなどによって、傷病者の身体、精神、社会・環境、実存の各領域を包括的に捉え援助する体制によって、診療の質を高め、安定したケアを提供することが求められています。というように位置づけている。　いずれにせよ、これらのモデル間の連関や整合性が無ければ、いちばん困るのは、ケアを受ける当事者自身であろう。そういう意味では、昨年度上程が検討された「2資格1法案」は、混乱や争点を残したまま政治的に決着をはかろうとした妥協の産物ではなかったのか、という気がしてならない。　なお本日たまたま「医療心理師　臨床心理士｣というキーワードで検索したところ、こちらに「「臨床心理士及び医療心理師法案要綱骨子(案)」に反対する｣という声明が出されていることが分かった。この、日本社会臨床学会という学会の存在は、少し前、 ●大森与利子『「臨床心理学」という近代その両義性とアポリア』ISBN 487672184X という本を読んで初めて知った。いずれにせよ、資格化は専門家の縄張り争いを国会議員が収拾する軽挙です心理職の国家資格は、医師を頂点とする医療管理体制の強化です「医療心理師」は「心の監視・管理」を担当することになります私たちは、「心の病」「心のケア」に還元する今日的事態を警戒しますといった主張がなされていることには謙虚に耳を傾ける必要がある。指摘されている問題点は、主義・思想の違いとして片付けてしまうわけにはいかない。とにかく、今回登壇されたそれぞれのお立場の方々がどう反論されるのか、ご意見を伺いたいところである。　次回に続く。